Perché litigare per un parto cesareo?

Due medici ginecologi al Policlinico di Messina, si sono resi protagonisti di una lite in sala parto. I due medici avrebbero avuto un'accesa discussione mentre una donna stava dando alla luce suo figlio. La discussione tra i due medici è poi, degenerata in un violento scontro fisico. Nel corso della colluttazione sarebbe andata in frantumi anche una vetrata. Mentre i due litigavano, la donna avrebbe avuto le complicazioni. Il piccolo nascituro ha subito un doppio arresto cardiaco la madre invece, a causa di una forte emorragia post parto, l'asportazione dell'utero. Ricoverati entrambi nel reparto di terapia intensiva, le loro condizioni stanno lentamente migliorate. I due medici oltre all'attività in ospedale sono rispettivamente titolari di due studi privati. In merito la procura di Messina ha iscritto nel registro degli indagati cinque persone che sarebbero coinvolte nella lite in sala parto: i due ginecologi, Antonio De Vivo e Vincenzo Benedetto; il direttore dell'unità operativa di ostetricia e ginecologia, il prof. Domenico Granese, e altri due medici, Alfredo Mancuso e Vittorio Palamara, i due ginecologi che hanno poi, operato la puerpera. Gli indagati devono rispondere a vario titolo di lesioni personali colpose e omissioni. Queste sono le ipotesi avanzate nella prima parte dell'indagine dal sostituto procuratore, Federica Rende che sull'episodio ha aperto un fascicolo. I carabinieri di Messina hanno acquisito, per esaminarle, tutte le documentazione e la cartella clinica su disposizione del magistrato per chiarire la dinamica dei fatti. Gli investigatori stanno cercando di accertare se i due medici abbiano avuto dissapori anche in passato a causa di presunte gelosie professionali, svolgendo entrambi attività anche privata, come riferito da alcuni testimoni. I magistrati titolari dell’inchiesta hanno nominato due periti allo scopo anzitutto di verificare l'esistenza di un nesso tra la lite e le drammatiche conseguenze del parto cesareo. Si tratta di Domenico Arduini, docente di Medicina prenatale a Roma, uno dei massimi studiosi di problematiche prenatali, e il medico legale catanese, Giuseppe Ragazzi. Nel frattempo sono scattati i primi provvedimenti cautelari nei confronti dei medici coinvolti nell’episodio di Messina. A deciderli l'assessore regionale alla Salute, Massimo Russo. Applicati in attesa di accertare i fatti. Sospeso, il direttore dell'unità operativa di Ostetricia e Ginecologia, il professore Domenico Granese, per omessa vigilanza. Una sospensione limitata però, solo al ruolo direttivo e non assistenziale. Il reparto è stato commissariato. Sospeso dall'attività assistenziale invece, il ginecologo che era di turno in sala parto giovedì scorso, Vincenzo Benedetto. Di fatto è uno dei due medici protagonisti della lite nella sala parto del Policlinico di Messina. L’altro è Antonio De Vivo a cui è stato revocato l'assegno di ricerca. Questo come ha spiegato l’assessore Russo: “era un assegnista che non poteva prestare assistenza pubblica ed era quindi un abusivo”. De Vivo però, era il medico di fiducia di Laura Salpietro, la donna a cui è stato negato di avere figli in quanto ha subito un'isterectomia. L'assessore Russo ha anche annunciato che: “saranno eseguiti accertamenti sulle autorizzazione per le attività extra e intramoenia”. “non vorrei scoprire che qualche medico abbia fatto diventare privata la struttura pubblica”, ha spiegato l’assessore. “Bisogna dire le cose come stanno: negli ospedali pubblici, e non solo in Sicilia, molti ginecologi agiscono al di fuori delle regole per interessi economici privati. Le pazienti in gravidanza spesso sono ostaggio psicologico di questi medici che utilizzano le sale parto dei nosocomi, a volte fuori turno con la copertura dei colleghi compiacenti - tanto prima o poi toccherà anche a lui chiedere il favore - per tagli cesarei retribuiti in modo 'mascherato', se non addirittura in nero”, è la chiara denuncia che giunge da Davide Faraone, deputato regionale siciliano del Pd. Il parlamentare ha rilasciato queste affermazioni in seguito alla lite scoppiata nella sala parto al Policlinico di Messina che ha visto coinvolti due ginecologi e loro malgrado una giovane partoriente e il suo piccolo neonato. “Invece di gridare allo scandalo il ministro Ferruccio Fazio faccia il suo dovere e prenda provvedimenti seri ed efficaci contro il business dei cesarei, e altrettanto ci aspettiamo dall'assessore alla Sanità Massimo Russo dal momento che è stato proprio lui, nelle scorse settimane, ad accendere i riflettori sul 'numero anomalo' di cesarei nell'isola”, ha continuato nel suo intervento in merito alla vicenda Faraone secondo cui: “è una questione di legalità e soprattutto di rispetto dei pazienti. Le donne in gravidanza che non possono permettersi un ginecologo privato di fiducia per motivi economici spesso si rivolgono alle strutture pubbliche dove trovano efficienza ma a volte anche servizi inadeguati. Chi invece si affida al privato poi riceve la proposta indecente dal medico: ti seguo fino al parto, poi trovi il medico di turno che ti fa partorire oppure ci mettiamo d'accordo e io faccio in modo di essere in ospedale per il taglio cesareo. Questo meccanismo perverso deve finire”, ha concluso il parlamentare. Immediata la risposta dell'Ordine dei medici di Messina. “Non si può parlare di mercato dei cesarei in Sicilia, sono affermazioni gravi e infondate. Qualche volta per eccesso di prudenza ci può essere una percentuale più alta di cesarei, ma non c'è un business”, ha ribadito il presidente dell'Ordine dei medici di Messina, Giacomo Caudo che ha spiegato: “Con i cesarei sono diminuiti i rischi per molte donne e questa è stata un'importante conquista della medicina. Per quanto ne so io non esistono cesarei mascherati, se non addirittura in nero, come dice l'onorevole Faraone”. La media Ocse accettabile di cesarei è di non oltre il 25 per cento. In Italia la media è del 38 per cento. Però, ci sono anche regioni come Lombardia, Toscana, Veneto e Emilia Romagna dove questa media è al di sotto del 30 per cento. Al tempo stesso ci sono regioni come Sicilia e Campania che invece, sono oltre questa media o per lo meno la Sicilia lo era fino allo scorso anno quando i parti cesari erano al 52 per cento. La Sicilia punta al ribasso con provvedimenti ad hoc firmato il 13 luglio scorso. L’assessorato regionale alla sanità ha equiparato il rimborso del costo dei parti, cesareo e naturale. Non si può dire lo stesso per la Campania dove nel 2009 la media è stata oltre il 60 per cento. “Bel gesto quello del ministro della Salute Ferruccio Fazio, recatosi al policlinico di Messina per verificare le condizioni della puerpera di 30 anni e del figlio dopo una lite tra due ginecologi avvenuta in sala parto, ma il ministro forse non sa che cose del genere, all'interno degli ospedali, sono purtroppo all'ordine del giorno”. Questo è quanto si legge in una nota del Codacons, l’associazioni per la Difesa dell'Ambiente e dei Diritti degli Utenti e dei Consumatori, che ora chiede a Fazio di ordinare ispezioni rigorose in tutti gli ospedali della penisola. “Troppo spesso siamo costretti a leggere sui giornali di medici che fumano in corsia o addirittura in sala operatoria, di pazienti abbandonati a loro stessi lungo i corridoi senza la giusta assistenza e alcune volte persino maltrattati dal personale sanitario”, afferma il presidente dell'associazione, Carlo Rienzi che propone anche: “Per questo alla luce di quest'ultimo increscioso evento avvenuto in una struttura sanitaria pubblica proprio durante un intervento è il caso che il ministero si adoperi perchè si torni a prestare un servizio medico-sanitario idoneo a tutti i cittadini. Sperando che l''apparizione' del ministro a Messina non sia solo un gesto simbolico fine a se stesso”. “ci aspettiamo che Fazio vada a vedere come vivono i malati nei nosocomi del centro-sud, nelle corsie dei pronto soccorsi e come infermieri e medici fumino e litighino tutti i giorni davanti a quella povera gente”, ha concluso Rienzi. Il ministro alla Salute, Ferruccio Fazio si è recato a Messina dove dopo avere incontrato in ospedale Laura, e a nome dell'Esecutivo ha chiesto scusa alla donna e alla sua famiglia a nome dei medici e della Sanità, ci ha tenuto a sottolineare che: “La mia è stata una visita di solidarietà”. Nel frattempo Antonio De Vivo, uno dei due medici coinvolti nella lite, afferma che: “Dico soltanto che io in questa vicenda sono parte lesa e sono stato aggredito. Sono tranquillo. Ho piena fiducia nella magistratura sono convinto che la verità verrà alla luce e sarà fatta chiarezza sulla vicenda”. Intervenendo in merito alla vicenda Benedetto Fucci, esperto della Commissione parlamentare d'inchiesta sugli errori sanitari e i disavanzi sanitari regionali ha parlato di responsabilità della direzione del Policlinico. Direzione che secondo Fucci avrebbe tollerato invece di denunciare, combattere ed estirpare, atteggiamenti che deprimono la professionalità medica e il servizio sanitario. Era dunque in atto una situazione anomala nel Reparto di ostetricia e ginecologia del Policlinico di Messina? Su questo, aldilà delle responsabilità dei singoli, farà luce la magistratura. “La Commissione si impegna a prendere in esame la situazione del Policlinico, sia esaminando le relazioni richieste all'assessorato siciliano alla Sanità e al dg, sia prendendo in considerazione l'ipotesi di recarci personalmente in loco”, ha annunciato Fucci. Nel frattempo nello stesso reparto di Ostetricia del Policlinico di Messina sarebbero stati indagati altri sette tra medici e infermieri. Questa volta si tratta di una vicenda risalente al giugno scorso riguardante una 37enne che aveva programmato un aborto terapeutico per gravi malformazioni del feto. Ma nella notte tra l'11 e il 12 giugno avrebbe partorito nel bagno della sua stanza, davanti alla madre e senza assistenza medica. Qualche ora prima la donna aveva iniziato ad avere le contrazioni e solo dopo insistenti pressioni si era presentato un infermiere del reparto che, secondo il racconto della donna, le avrebbe detto che nessun dei medici di guardia sarebbe intervenuto in quanto obiettori di coscienza. E che quindi l'aborto sarebbe stato praticato il giorno dopo da un altro medico. Ma gli eventi sono poi, precipitati e la donna ha partorito senza aiuto in bagno. Dopo gli ultimi eventi e il commissariamento di ginecologia il Policlinico di Messina è ormai nell'occhio del ciclone. A mettere il dito nella piaga anche l'Orsa, il sindacato che raccoglie i lavoratori del servizio mensa del Policlinico. L’Orsa attraverso denunce ai Nas da mesi cerca di evidenziare lo stato di degrado del servizio cucine del presidio ospedaliero universitario dato in gestione alla SR-Ristorazione.